潍坊市职工医保外地

潍坊市职工医保外地

山东千佛山医院位于山东省济南市经十路16766号，与潍坊市不属于同一统筹地区。职工异地住院，需要先办理异地就医，出院后回潍坊市人力资源和社会保障局报销医疗费用。原因1。由于当地医疗水平的限制，一些重症患者和当地定点医疗机构长期治疗效果不明显的患者被转到外地就医。

2.有些人在本地以自由职业者的身份参加养老保险和医疗保险，但一般都在外地工作。当他们生病时，他们在工作的地方寻求治疗。

3.部分员工退休后，思念家乡回老家养老，在家乡当地医院就医。4.有的企业在外地承包工程或设立营销机构，员工长期在外地工作、就医。申报标准1。异地退休的参保人员;2.退休后在国内同一地点居住半年以上的被保险人;3.在国内异地工作的被保险人。申报程序1。参保人办理异地就医确认手续后，可以到异地定点医疗机构就医。

个人医疗账户金额可在医保卡任意营业网点提取，用于支持门诊一般疾病费用和药店购配药费用。住院(含门诊特定项目治疗)的参保人，可以到当地经认定的定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗。医疗费用先由个人支付，出院之日起一个月内，参保单位持以下资料到市医保中心申请报销;1)医保卡正反面复印件;2)《异地就医申请表》的确认复印件;3)出院或诊断证明，特定门诊项目的医疗费用应附市医保中心核准的《门特申请单》复印件(急诊观察除外);4)医疗费用明细清单;5)医疗费用正式收据(背面有报销人签名);2.参保人在外地(不含港、澳、台)出差、学习或探亲期间患急性病时，可以到当地公立医院就医，门诊医疗费用由参保人承担;经批准住院(含急诊观察治疗)发生的费用由参保人现金支付后，单位经办人持以下资料向市医保中心申请零星报销：1)参保人单位证明;2)医保卡正反面复印件;3)出院或诊断证明;4)医疗费用明细清单;5)医疗费用发票(背面有报销人姓名);6)住院病历复印件。异地就医可以简单定义为参保人在参保地以外的就医行为。

在社会医疗保险范围内，“异地”一般是指参保人所在统筹地区以外的国内其他地区，“就医”是指参保人的就医行为。“异地就医”主要分为三种情况。一是一次性异地就医，包括出差、旅游期间的急性病治疗，以及患者主动异地就医。由此产生的问题是医疗费用不能及时结算。

二是工作地点不在参保地的中短期流动人员的异地就医，包括各地单位的派驻人员和派驻机构的本地从业人员。还有一种情况是整个单位处于流动状态，比如建筑行业的职工就医，导致无法参加医保或者必须提前支付医疗费用等问题。第三，医疗c

城镇居民，在一个结算年度内，符合报销范围的医疗费用10万元以下，三级医院起付标准为659元，报销比例为50%，上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%;一级医院不设起付标准，报销比例为60%。

潍坊居民医保异地报销比例

可以在不同的地方使用。对于退休后经常出国旅游或者异地安置的，可以去医保中心挂号，这样即使异地看病，消费后的医疗费用也可以在医保所在地报销。当然，如果长期在外地居住或工作，必须到社保中心登记，这样常住地和医保地都可以同时领取医保。但是如果去大城市看病，报销金额可能没有小城市高。

到目前为止，中国还没有建立社会保障制度的全国统筹体系。

医保卡可以异地使用吗？

参保职工在定点医院、定点药店购药时，可凭密码在POS机上刷卡，但不能取现或转账。即城镇医保卡的使用范围和农村医保卡的使用范围同等适用。

个人账户可用于在定点药店购药，主要负责个人自付的门诊费用和住院费用的支付。

医保中心管理的统筹账户支付参保人发生的符合当地医保报销的费用。注意医保卡1，一般不能跨地区使用;2.特殊情况下，因出差、探亲、休假等发生的异地急诊住院费用。按照被保险人所在地医疗保险办法的具体规定予以报销。一般情况下，在紧急救治的情况下，允许就近救治患者。治疗后以治疗医院出具的证明为有效。

凭证回所在地医疗保险经办机构按规定报销。

3、另外如果已经退休的，身边子女在北京定居的，回参保地的医保中心申请退休人员异地安置，办好后就可以在××选择一到两家定点医院就医，费用先自己垫付，然后回参保地医保中心报销。4、对于长期驻外职工，也可申请医保异地安置，由单位申请，办好后就可以在××选择一到两家定点医院就医，费用先自己垫付，然后回参保地医保中心报销。

潍坊的退休职工办理了异地居住就医后医保卡就不返款了吗

返还。城镇职工基本医疗保险、城镇（乡）居民基本医疗保险参保人员中，有下列情形之一的均可申请办理异地就医备案手续。

（一）异地安置退休人员;（二）异地长期居住或长驻异地工作、学习连续时间在6个月以上人员;（三）因病经参保地定点医疗机构诊断需转外地医疗机构诊治的人员。